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お子さんが熱を出すと、親御さんはとても不安になると思います。その時に少しでも役に立つように

• ➀解熱剤の使い方
• ②食事
• ③けいれんへの対応

についてお伝えします。

 

➀解熱剤の使い方について

夜になると熱が上がり、

• 「このまま朝まで様子を見て大丈夫なのか」
• 「救急受診した方がいいのか」

と心配になる方は少なくありません。

外来でも、

• 「熱は何度まで大丈夫ですか？」
• 「38.5℃を超えたら解熱剤を使った方がいいですか？」

という質問をよくいただきます。

しかし実際には、“熱の数字”だけで判断することはできません。

例えば、39〜40℃あっても、水分が取れていて、機嫌も良く、遊べたり眠れたりしているお子さんは珍しくありません。

一方で、38℃台でも、ぐったりしている、水分が飲めない、眠れずに泣き続けるなど、「しんどそうな様子」がある場合は注意が必要です。

解熱剤についても、「38.5℃になったら必ず使う」という明確な基準があるわけではなく、38.5℃はあくまで一つの目安です。

解熱剤は、“熱を下げるため”というより、“熱によるつらさを和らげるため”に使う薬と考えてください。

39〜40℃あっても元気があれば、無理に使用する必要はありません。

逆に、38℃程度でも、

• ・機嫌が悪い
• ・ぐったりしている
• ・夜眠れない
• ・水分が取れない

などの様子があれば、解熱剤を使用して構いません。

大人が使用するロキソプロフェン（ロキソニンなど）は、比較的しっかり熱が下がり、平熱近くまで下がることがあります。

一方、子どもによく使用されるアセトアミノフェンは作用が穏やかで、1〜2℃程度下がれば十分効果が出ていると考えます。

「熱がまだあるから効いていない」というわけではありません。

子どもは大人より発熱に強く、1〜2℃下がるだけで、表情が楽になったり、水分が取れるようになったり、眠れるようになったりすることがあります。

熱の数字だけではなく、「少し元気になった」「眠れた」「水分が飲めた」という変化を大切にしてください。

 

②食事について

発熱時は食事についても悩まれると思います。

しかし、熱がある時に無理に食べさせる必要はありません。

大切なのは、「水分」と「糖分」を取ることです。

水分だけではエネルギー不足となり、低血糖になって活気がなくなることがあります。

ゼリー、ジュース、アイス、プリン、スープ、経口補水液など、お子さんが口にできるものを優先してください。

「栄養のあるものを食べさせなきゃ」と思いすぎなくて大丈夫です。

熱の時は、“食べられるものを少しでも”が大切です。

緊急時には、砂糖を口の中に少量入れることが役立つこともあります。

注意してほしい症状として、

• ・涙が出ない
• ・唇が乾燥している
• ・おしっこが少ない
• ・半日以上尿が出ない

などは脱水の可能性があります。

また、

• ・ぐったりしている
• ・呼びかけへの反応が悪い
• ・起こしても起きない
• ・ぼーっとしている

などの場合は、低血糖や重症化のサインの可能性もあり、早めの受診を検討してください。

 

③けいれんについて

親御さんが最も不安になるのが「けいれん」だと思います。

お子さんが目の前でけいれんを起こすと、驚き、怖くなり、頭が真っ白になるのは当然です。

特に初めての場合、冷静でいられなくて当たり前です。

まずは、お子さんの周囲に危険なものがないか確認してください。

無理に体を押さえつけたり、口の中に物を入れたりしないでください。

そして迷わず救急要請をしてください。

可能であれば、けいれんの様子を携帯電話で動画撮影してください。

救急外来では、その動画が診断に非常に役立つことがあります。

撮影が難しい場合でも、

• ・目は開いていたか
• ・どこを向いていたか
• ・顔色は悪かったか
• ・泡やよだれはあったか
• ・両手足が動いていたか
• ・片側だけだったか
• ・体が硬くなっていたか
• ・どれくらい続いたか
• ・止まってからどれくらいで目を覚ましたか

などを覚えておくと重要な情報になります。

 

発熱時は、親御さん自身も不安と疲労でいっぱいになると思います。

しかし、お子さんは親御さんがそばにいてくれるだけで安心します。

熱の数字だけに振り回されず、

• 「水分が取れているか」
• 「眠れているか」
• 「反応はあるか」

を見ながら対応してください。

困った時、不安な時は、一人で抱え込まずにご相談ください。

土曜日、日曜日は16時まで診療しております。どうぞお気軽にお越しください。